様式第14号(第7条関係)

浄化槽清掃業許可事項変更届

年　　月　　日　

　(宛先)山鹿市長

届出者　住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　

　山鹿市廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則第7条第2項の規定により、次のとおり届け出ます。	
　	変更の理由	　(1)　氏名・名称の変更　　　　　　(2)　役員・使用人の変更
　(3)　営業所・施設の住所の変更　　(4)　施設及び器材の変更
　(5)　従業員の変更
　(6)　その他(　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　)	　	
	変更の内容	変更前	　		
		変更後	　		
		変更日	　　　　　　年　　月　　日		
		備考	　		
添付書類
　1　氏名・名称の変更のときは、許可証、登記簿の謄本及び定款
　　　(個人の場合は、住民票の抄本)
　2　役員・使用人の変更のときは、登記簿の謄本及び身元証明書
　3　営業所・施設の住所の変更のときは、許可証、権利を証する書類及び付近見取図
　　　(個人の場合は、許可証、住民票の抄本及び付近見取図)
　4　施設及び器材の変更のときは、施設及び器材検査済証並びに権利を証する書類
　5　従業員の変更(追加)のときは、従業員証票交付申請書
　6　その他市長が必要と認める書類

注意事項
　この届は、速やかに提出してください。