居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書

在宅で介護サービスを利用するためには、居宅サービス計画(ケアプラン)の作成が必要です。居宅(介護予防)サービス計画作成依頼(変更)届出書は、居宅介護支援事業者に居宅サービス計画の作成を依頼し合意したことを市へ届出していただくものです。

申請用紙                            

   居宅(介護予防)サービス計画作成依頼(変更)届出書

必要なもの

   介護保険被保険者証 、印鑑
受付窓口

   長寿支援課、各市民センター                                   

   ※居宅介護支援事業所、地域包括支援センターに提出          

手数料      

   居宅サービス計画を作成する費用は、全額介護保険で  

   まかなわれ、自己負担はありません。

 

添付資料を見るためにはビューワソフトが必要な場合があります。詳しくはビューワ一覧をご覧ください。(別ウィンドウで開きます。)

お問い合わせ先

長寿支援課

電話番号:
(長寿総務係)0968-43-1180 (介護サービス係)0968-43-1180 (地域包括支援係)43-1077
ファックス番号:
0968-43-1170 (地域包括支援係は0968-43-1164)
メールアドレス:
cyouju@city.yamaga.kumamoto.jp

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